الحساسية allergy

موضوع: الحساسية allergy الجمعة يناير 01, 2010 11:47 am

الحساسية :
تفاعل الجسم بصورة غير عادية لبعض المؤثرات و العوامل العادية .
المناعة :
القوة الدفاعية للجسم ضد مختلف المؤثرات و الأمراض و الميكروبات على مدى سنوات العمر , وهى نوعان :
1- مناعة طبيعية :يولد بها الشخص .
2- مناعة مكتسبة : نتيجة التعرض لأمراض أو بيئة بها أمراض أو التطعيمات .

أسباب الحساسية
ليس لها سبب محدد و هى عادة ما تحدث فى الأنف او الجهاز التنفسى أو العين أو الجلد .
و تزداد نسبة الحساسية مع التطور الحضارى و استخدام الكيماويات و الأغذية المحفوظة المحتوية على الكيماويات .
و من الملاحظ ان الحساسية لا تختار سنا أو وقتا معينا أو صورة متشابهة , فقد تظهر فى الطفولة أو بعد سنوات طويلة و هذا ما يسمى بالأسباب التى ترسب الحالات ( predisposing factors) أى أن الاستعداد للحساسية قائم و لكنه يظهر مع عدة عوامل مثل :
1- العوامل النفسية
2- التعرض للكيماويات أو الدخان مما يسبب الحساسية الصدرية.
3-التعرض لنزلة برد شديدة او انفلوانزا قد يؤدى اهمالها الى ظهور حساسية الصدر .

كيف تحدث الحساسية ؟
تختلف حدة الأعراض من شخص لآخر و قد تختلف حدتها فى نفس الشخص , و قد تكون:
1- محددة الأسباب كالتعرض لنوع معين من الغذاء أو الدواء يؤدى لحدوث طفح جلدى يصاحبه حكة ( حساسية جلدية ) , أو ضيق فى التنفس مع تزييق فى الصدر ( حساسية صدرية ).
2-نوع لا يستطيع المريض تحديد سببه .

حساسية الصدر
تكون فى الشعب الهوائية .

أنواعها
1- النوع الخارجى : و هو اكثر انتشارا فى الأشخاص ذوى الأعمار الصغيرة و عادة ما يكون لدى المريض نوع آخر من أنواع الحساسية مثل حساسية الأنف أو الجلد او العين , و يكون اختبار الحساسيةالجلدية غالبا ايجابيا .
2- الحساسية الداخلية ( حساسية الالتهابات):
سميت بذلك لأنها تنتج عن وجود بؤر صديدية أو التهابات بداخل الجسم مثل الالتهابات المزمنة بالجيوب الأنفية أو الشعب الهوائية أو اللوزتين أو أى بؤر أخرى فى الجسم .
يحدث فى أعمارمتقدمة , وتكون اختبارات حساسية الجلد غالبا سلبية .

كيف تحدث الأزمة ؟

عندما يتعرض الجسم للمادة المؤثرة تتكون أجساما مضادة فى الجسم و عندما تصل للغشاء المخاطى للشعب الهوائية تنتج مواد كيماوية تؤدى الى :
1-انقباض فى عضلات الشعب الهوائية مما يؤدى لضيق بالتنفس و بالأخص أثناء الزفير .
2-احتقان شديد للغشاء المخاطى المبطن للشعب الهوائية .
3-زيادة افرازات الشعب الهوائية و صعوبة طردهامع ضيق التنفس و صعوبة خروج الهواء مما يؤدى لصوت التزييق الذى يحدث .
4- يصاحب ذلك عرق شديد و زيادة ضربات القلب و زيادة عدد مرات التنفس بسبب :أ- المجهود الذى يبذله المريض للتغلب على ضيق الشعب .
ب-نقص وصول الأكسجين للدم بسبب ضيق الشعب الهوائية .

ما هى العوامل المسببة للأزمة ؟
معظم المواد المسببة للحساسية هى :
1- حبوب اللقاح و هو ما يسمى بحمى القش .
2- بعض المواد الغذائية .
3- المواد الحافظة فى المعلبات و المشروبات الغازية .
4- تراب المنازل :
يحوى على حشرات ميكروسكوبية ( عناكب أو مفصليات )تتغذى على الفتحات الصغيرة جدا فى جسم الانسان , و هى تعيش فى أغطية الوسادات و المراتب و الأسرة و البطاطين و بخاصة اذا كان الجو رطبا و سيىء التهوية و غير مشمس.
5-مخلفات الحيوانات الأليفة .
6- بعض العقاقير و الأدوية : مثل الأسبرين و بعض المضادات الحيوية و المسكنات , لذا يجب عدم الاستخدام دون استشارة الطبيب .
7- العوامل النفسية :قد تحدث الأزمة لمجرد التعرض لظروف نفسية صعبة , و كثير من الحالات يتم السيطرة عليها بأقل قدر من الدواء و بأكبر قدر من الطمأنينة و توضيح الحالة للمريض .
8- المجهود البدنى : حيث أثناء ذلك تفرز مواد تؤدى لضيق الشعب الهوائية أو نتيجة لدخول الهواء البارد فجأة للشعب الهوائيةو هذا فى الغالب يحدث عند عدم التنفس من الأنف, لذا يجب الآتى :
أ-التنفس من الأنف .
ب- البعد عن الأتربة .
ج- التوقف عند الاحساس بضيق التنفس.
د-استخدام مضادات الحساسية لأنها تمنع حدوث الأزمة .

9- التلوث الهوائى .
10- التدخين :
هو نوع من الانتحار البطىء و اذا كان مصاحبا لمرض صدرى فانه قد يحوله -لمرض مزمن لا يستجيب لأى علاج .
خلق الله الشعب الهوائية مبطنة بأغشية مخاطية تفرز مواد قاتلة للبكتيريا و تلتصق بها أى أجسام غريبة أو أتربة و تساعد على سهولة حركة الأهداب المبطنة للشعب الهوائية و التى تعمل فى اتجاه واحد لطرد هذه الأجسام الغريبة خارج الرئتين.
- التدخين بما يحويه من قطران و مواد هيدروكربونية يؤدى الى :
1-تسمم الأهداب و يقلل حركتها و يشل الكثير منها .
2- اضطرابات فى الغدد و بالتالى عدم القدرة على العمل بكفاءة مما يقلل القوة الدفاعية للشعب الهوائية .
3- حدوث نوع من التحول أو التغير فى تكوين النسيج الغشائى المبطن للشعب الهوائية و هى بداية الاستعداد لتكوين أورام فى الغشاء , و لذلك فان نسبة الاصابة بسرطان الشعب الهوائية تزداد من 8 -9 مرات أكثر فى المدخنين عنه فى غير المدخنين .
4- و يحدث فى النهاية خلل فى أنسجة الشعب الهوائية مما يؤدى للانسداد الشعبى الهوائى المزمن .
- و بالطبع مريض الصدر سيكون أكثر عرضة و أوضح و أسرع استجابة لهذه التغيرات بالاضافة لما يحدثه التدخين و رائحته من تهيج للغشاء المخاطى للشعب الهوائية و استعداده للانقباض و الضيق السريع .
ملحوظة :الامتناع عن التدخين , أول الخيط و آخره فى يد المدخن بارادته القوية و عزمه الكبير دون أى دواء أو تدخل الا لارادته القوية فقط .

11-الحساسية و الدورة الشهرية
- لوحظ فى بعض الاناث عند سن البلوغ حدوث حساسية و اضطرابات فى التنفس قبل موعد الدورة الشهرية مباشرة ثم تقل الأعراض عند حدوث الدورة و تزول تماما بعد انتهائها .
- و يعزى ذلك لحدوث نوع من التغير فى الهرمونات خلال هذه الفترة و غالبا ما تختفى تلك الحساسية عند حدوث الحمل نظرا لامتناع حدوث الدورة .

12-الحساسية و الحمل
أحيانا قد تختفى الحساسية أثناء الحمل تماما و أحيانا قد تظهر فى الحمل فقط و يتكرر هذا مع كل حمل , و يرجع هذا للتغيرات الهرمونية لذا يجب متابعة الحالة مع الطبيب المعالج و طبيب التوليد و تجنب الاصابة بالبرد و الانفلوانزا قدر المستطاع .
- و من الملاحظ أنه فى الشهور الأخيرة من الحمل يحدث ضيق تنفس طبيعى نتيجة لارتفاع الحجاب الحاجز بالرحم و هذا شىء لا يقلق .

13-الحساسية و الأمراض الأخرى
قد تحدث الحساسية فى الصدر أو الجلد نتيجة لأمراض أخرى بالجسم مثل :
أ-بعض الأورام فى الجهاز الهضمى أو التنفسى قد تفرز مواد تؤدى للأزمات الصدرية .
ب-زيادة افرازات الغدة الدرقية .
ج- استخدام بعض الأدوية لعلاج أمراض أخرى مثل الدرن أو الروماتيزم .
د- بعض أمراض المناعة .
و- بعض أمراض الجهاز الهضمى و الغدة فوق الكلوية .